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칼럼
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자궁근종은 가임기 20~40대 여성분들 30~40%에서 발생하는 대표적인 여성 부인과 질환입니다.
자궁근육층에 세포가비정상적으로 증식하는 양성 종양이며, 발생하는 위치에 따라서
근층내근종, 장막하근종, 점막하근종으로 크게 나누어집니다. 근종으로 인해서 나타나는 증상의 경우
심한 생리통과 생리량 증가 및 복부팽만, 배변 시 통증, 배뇨 장애 등이 있으며 근종 유형에 따라서는
무증상인 경우도 있어서 주의가 필요합니다.
이런 자궁근종의 경우 앞서 말씀드린 병변의 종류, 위치, 크기, 증상, 향후 임신 계획 및
과거 수술력 등을 면밀하게 고려하여 치료계획을 세우시는걸 권장드립니다..
대표적인 자궁근종의 치료법으로는 호르몬 치료, 비수술 치료, 수술 치료가 있습니다. 수술 치료의 경우에는 신체적,
정신적 변화에 따른 부담감으로 인해서 최근에는 비수술 치료법의 선호도가 높아짐에 따라
근종의 발생 위치와 크기에 따라서 면밀한 치료계획을 수립 후 치료를 진행하게 됩니다.
비수술 치료법은 대표적으로는 하이푸 시술이 있습니다.
하이푸란 High intensity focused ultrasound의 영어 약자입니다다. 하이푸의 장점은
전신마취가 필요 없으며 회복이 빠르다는 점과 절개 없이 진행하는 치료라는 점에서 환자의 심리적, 신체적 부담이 적다는 점이 있습니다.
비수술 치료 하이푸(HIFU) 원리와 종류
하이푸(HIFU)는 고강도 집속 초음파를 칼처럼 이용하는 원리로 근종에 고강도 초음파를 집속하여 제거하는 치료로 절개와
전신마취 없이 진행을 하기에 흉터 걱정 없이 치료받을 수 있다는 장점을 가지고 있습니다. 하이푸는 크게 누워서 받는 하이푸와
엎드려서 받는 하이푸 시술로 나뉘며, MRI 가이드 하이푸와 초음파 가이드 하이푸로 나뉘는데, 어느 쪽이 더 안전하다고 단정을 하기는 어렵습니다.
다만 MRI 가이드 방식의 경우 영상이 부분적으로 끊긴다는 한계점이 있지만 시야각이 넓어서 병변 확인이
더 용이 하다는 장점이 있으며, 초음파 가이드 방식의 경우 실시간으로 병변 확인이 가능하지만,
부채꼴로 확보된 시야로 인해 일부 병변 관찰이 어렵다는 한계점이 있습니다.
하이푸 시술 결정 전 주의사항
하이푸 시술을 결정하시기전에 주의하실 점이 있습니다. 일단 모든 근종 질환에 하이푸가 적합한 것은 아니며,
특히 혈류 및 수분이 많은 ‘세포성 근종 (Cellular myoma)’의 경우 열 반응률이
낮아짐에 따라 치료 효과가 떨어져서 수술적인 치료를 고려하시는 게 좋습니다.
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청담산부인과는 개인별 환자의 최적화된 맞춤형 치료를 위해 자궁, 난소 비수술 치료와 수술 치료 모두 가능한
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Cheongdam Clinic
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